Kiekvienas asmuo bent kartą gyvenime susidūrė su problema, kai jo nugarai skauda apatinėje nugaros dalyje. Toks simptomas dažnai pasireiškia ilgesne sėdyne nepatogioje padėtyje. Skausmas yra saugus sveikatai ir praeina po gero poilsio.
Gydymas gali būti skiriamas tik po to, kai visiškai diagnozuota ir nustatant ligos priežastį ir pobūdį. Jokių veiksmų negalima atlikti savarankiškai neištyrus gydytojo.
Įvairios priežastys
Dažniausiai pasitaikančios priežastys, sukeliančios skausmą: osteochondrozė, skoliozė, tarpslankstelinių diskų išvarža. Navikai ir infekciniai audinių pažeidimai yra daug retesni.
Priklausomai nuo ligos, skausmas pasireiškia skirtingais būdais. Jei skausmo priežastis yra inkstų dieglių ar skrandžio opa, tada pojūčiai yra pastovūs, neatsižvelgiant į aktyvumo pobūdį (žmogus yra guli ar užimtas aktyvaus aktyvumo).
Jei yra krūtinės ląstos regiono osteochondrozė, tada skausmas sukelia širdį, tada pacientas klaidingai tiki, kad jis turi anginos pektorinį.
Jei apatinė nugaros dalis skauda gulėdama
Kai atsiranda skausmas ir asmuo nežino, ką su juo daryti, jis mieliau gulėti, tikėdamasis, kad diskomfortas praeis. Bet jei skausmas sustiprėja gulint, tada greičiausiai yra raumenų ir kaulų sistemos liga, kuri vadinama Bekhterev liga.
Liga daro įtaką jauniems vyrams, slanksteliuose vyksta pokyčiai ir jie auga, stuburo lankstumas sumažėja.
Dėl to, kad stuburas negali užimti natūralios padėties, meluojančios padėties žmogus jaučia skausmą.
Bekhterevo liga paveldima, vystymosi impulsą sukelia lėtinės infekcinės ligos. Skausmas sustiprėja, jei jūs vedate sėslų gyvenimo būdą.
Pirmasis ženklas yra stuburo sustingimo jausmas, taip pat, jei gulėjimas apatinėje nugaros dalyje yra sustiprintas. Ankstyva diagnozė leidžia visiškai išgydyti ligą.
Pirminis skausmo sindromas
Gydytojai dalijasi pirminiu ir antriniu skausmo sindromais, kai kalbama apie nugaros skausmus ir apatinę nugaros dalį.
Pirminiame juosmens skausmo sindrome yra raumenų skeleto pokyčiai, kurie yra morfunkciniai.
Tai apima dažniausiai pasitaikančias priežastis, todėl kyla skausmas:
- osteochondrozė (kaulų ir kremzlės pažeidimas, tarpslankstelinis diskas);
- Spondiloprtrozė (tarpslankstelinių sąnarių, turinčių įtakos stuburo mobilumui, pažeidimas).
Antrinis skausmo sindromas
Antrinis sindromas apima didesnę ligų įvairovę, dėl kurios nugara skauda apatinėje nugaros dalyje:
- Skoliozė (stuburo kreivė);
- atspindėtas skausmas;
- osteoporozė ir osteomuliacija (Costeen audinio pažeidimas);
- Bekhterev liga (nefekcinio pobūdžio uždegimas);
- reumatoidinis artritas;
- izoliuotas navikas arba suformuotos metastazės;
- tuberkuliozė, epidurinis abscesas, bruceliozė (infekcinės ligos);
- insulto sąlyga, dėl kurios pažeidžiama smegenų cirkuliacija;
- virškinimo trakto ligos (ypač apendicito ar žarnyno liga);
- Ligos dubens srityje (inkstų diegliai, lytiškai plintančios ligos);
- Nugaros slankstelių lūžis (pavojingiausia ir rimčiausia priežastis).
Ūmus skausmas
Apatinės nugaros dalies skausmas taip pat padalintas į ūmią ir lėtinę. Kiekvienas iš jų rodo dėl tam tikrų priežasčių.
Neral, bet skausmingas ūmaus skausmo pasireiškimas yra raumenų tempimas. Tai atsiranda dėl ilgų raumenų mėšlungių susidarymo.
Dažniausiai sportininkai ir dirbančių specialybių žmonės kenčia nuo problemos. Skausmas yra lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje, tačiau jis aiškiai jaučiamas kitose kūno vietose, žmogaus mobilumas yra ribotas, gulintis gulintis.
Stulbinantis stuburas taip pat sukelia ūminį skausmą. Pavojingiausia sužalojimas yra stuburo lūžis.
Lūžį gali sukelti kritimas, ir jis gali įvykti visiškai, pavyzdžiui, jei asmuo kenčia nuo pynimo ligos, osteoporozės, hiperparatiroidizmo arba turi naviką.
Tarpslankstelinių diskų poslinkiai juosmens srityje taip pat sukelia skausmą. Tokiu atveju žmogaus mobilumas bus labai ribotas.
Pats skausmą sukelia nervų šaknų suspaudimas. Papildomi simptomai:
- Sumažėjęs jautrumas;
- sumažinti ar visiškai nebuvimo achilo ir kelio refleksų nebuvimą;
- Radijo skausmas.
Slankstelio poslinkis gali sukelti netoliese esančio patologiją, kuri buvo sveika iki paskutiniųjų. Žemutinių slankstelių pažeidimai sukelia šlapimo pūslės ir žarnyno ligas.
Kita priežastis, kodėl atsiranda ūmus skausmas, yra lengvas sindromas. Tarpslankstelinis diskas tuo pačiu metu neturi įtakos, atsiranda tik stuburo suspaudimas, kuris išeina iš stuburo kanalo. Tarpslankstelinė skylė yra susiaurinta dėl tarpslankstelinės skylės susiaurinimo.
Rimta epidurinio absceso liga gali sukelti skausmą. Ką šiuo atveju daryti?
Dėl šios ligos negalima atidėti, nes tai gali sukelti tragiškų padarinių. Norint pašalinti nugaros smegenų suspaudimą, būtina nedelsiant imtis visų priemonių, kartais būtina chirurginė intervencija.
Teritorijoje, pradedant nuo apatinės nugaros dalies, pasibaigus keliams, gali sukelti skausmą, kurį sukelia klubo sąnario ligos.
Lėtinis skausmas
Jei nugara serga apatinėje nugaros dalyje ir skausmas nuolat būna, jis skauda ar traukia, tai rodo kitas ligas, o ne ūminį skausmą.
Pirmoji priežastis yra deformuojanti spondilozė. Juosmens regiono slanksteliai patiria distrofinius pokyčius, raiščiai susilpnėja, prasideda kaulų augimas.
Dėl to kaulų užaugimas pradeda daryti spaudimą nervų šaknims ir skaudantis skausmas. Simptomai gali būti pridedami prie kojų tirpimo ir silpnumo.
Lėtinį apatinės nugaros dalies skausmą gali sukelti vėžys arba sutrikusio metabolizmo procesai.
Tokiu atveju turite atlikti priešnavikinę terapiją, pakeisti dienos režimą ir mitybą, kad pašalintumėte pagrindinę priežastį, visa kita bus neveiksminga.
Kita priežastis yra osteomielitas, kai infekcija prasiskverbia į kaulą ir sukelia uždegiminius procesus.
Liga, sukelianti apatinės nugaros dalies skausmą
Kitos ligos, sukeliančios skausmą juosmens srityje
- briaunos artropatija;
- stuburo kanalo stenozė;
- disko išvarža;
- miogeninis skausmas;
- Pluoštinio žiedo plyšimas.
Moterims skausmą gali sukelti dubens ligos, tokios kaip endometriozė, gimdos karcinoma ir kiaušidės. Vyrams - prostatitas ar prostatos karcinoma.
Pumpurų kelias, navikas skrandyje, dvylikapirštės žarnos taip pat gali duoti apatinei nugaros dalims. Skausmas atsiranda dėl opinio kolito, storosios žarnos navikų, divertikulito.
Jei skausmas taikomas ne tik juosmeniui, bet ir krūtinės ląstos sričiai, tada svarbu neįtraukti aortos stratifikacijos tikimybės.
Dėl kenksmingų priežasčių gali būti fiziologinių pokyčių, pavyzdžiui, po gimdymo ar aštraus masės rinkinio, epidurinės anestezijos įtakos.
Tokio skausmo gydymas nėra atliekamas, pacientas nieko negali padaryti, skausmas praeis tam tikrą laiką.
Juosmens srities gydymas
Prieš pradėdami gydymą, turite teisingai nustatyti diagnozę. Pirmiausia gydytojas atlieka klinikinį paciento tyrimą, tada priklauso nuo ultragarso ir MRT tyrimų rezultatų.
Remiantis diagnoze, jau pasirinkta terapinė programa, derinanti įvairius metodus.
Visų pirma, gydymas siekiama pašalinti skausmo sindromą, kad pacientas būtų patogus. Galų gale, visiškas ligos išgydymas (jei įmanoma) gali trukti.
Jei liga tapo mėlynė, tada bus gydomas traumatologas. Atsižvelgiant į skausmo, kurį turėtų atskleisti terapeuto/šeimos gydytojas, priežasties, tolesnė ligos istorija gali paskatinti ortopedą, nefrologą, urologą, proktologą, ginekologą, kardiologą, gastroenterologą, pulmonologą, infekcinę žiniasklaidą.
Anksčiau apatinės nugaros dalies skausmo gydymas buvo atliktas tik antibiotikais. Dabar yra tiek daug gydymo metodų, kad tik patyręs gydytojas padės pasirinkti tinkamą.
Norint palengvinti paciento būklę, rekomenduojama pakeisti čiužinį į ortopedą. Skausmas pašalins skausmą malšinančius vaistus, šildančius tepalus ir gelius, kuriuose papildomai yra priešuždegiminių komponentų.
Taip pat patartina vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Raumenų mėšlungis bus pašalintas raumenų relaksantais, nervų stuburo patinimas pašalins diuretikus ir kraujagyslių produktus.
Kai pacientas gali grįžti prie normalaus gyvenimo būdo, gydymas tęsiasi atliekant kineziterapiją, masažą ir terapinius pratimus.
Gydymas atliekamas naudojant šiuos ne narkotikų metodus:
- vakuuminis terapija;
- akupunktūra;
- terapija lazeriu;
- rankinė terapija;
- sausa sukibimas;
- farmakopunktūra;
- elektrinė stimuliacija;
- Magnetopunktūra.
Toks gydymas greitai pašalina skausmą, taip pat pašalina pačią priežastį, todėl užtikrinamas ilgas rezultatas.